文／杜憶萍

　　癌症之所以可怕，在於太晚發現，民眾必須區分癌症早期徵兆，重視平時不太注意的老毛病。一般早期發

現惡性腫瘤的七大警訊如下：

　●長久不癒的創痛及潰瘍

　　通常癌症骨轉移為多發性，其疼痛與載重關節無關，胸骨肋骨等非載重關節都是常見的骨轉移部位，如果

　　病人進入癌症好發年齡，任何無法解釋、無法用內外科治療的慢性疼痛，都應將骨轉移列入，以免因輕忽

　　延誤治療時機。

　　身體的慢性疼痛是非常常見的症狀，且不具特異性，因此疼痛不癒時，不要遺忘惡性腫瘤的可能，民眾須

　　用正確態度面對，若皮膚上有慢性不癒的潰瘍（無論是口腔潰瘍或是皮膚潰瘍）及色澤變化時，須懷疑可

　　能是皮膚癌，應速至醫院向專科醫師求診。

　●乳房腫塊及乳頭異常分泌物

　　乳房發現腫塊對醫師及病患都是極大挑戰，須透過連串理學檢查，鑑別腫塊是否為惡性。一般而言，良性

　　腫瘤較軟，界線清楚、表面平滑可移動、常為多發性；惡性乳房腫塊比較硬、界線不清楚、形狀不規則、

　　常不可移動，多為單一硬塊，且可能造成乳頭凹陷、皮膚皺縮、或出血乳頭分泌物。

　　進行女性乳房纖維囊腫切片檢查時，如發現上皮增生或異形上皮增生，未來乳癌發生機率變為2至5倍，因

　　此必須定期乳房超音波。

　●久咳不癒或聲音沙啞

　　慢性支氣管炎的咳嗽常有濃痰，也較少有體重減輕症狀，肺癌引發咳嗽機轉，多為腫瘤刺激氣管，所以常

　　有乾咳、咳嗽，如果合併有咳血更是警訊。喉嚨附近喉癌及甲狀腺腫瘤，最常見早期徵兆是聲音沙啞，喉

　　癌是頭頸部預後最佳的一種，早期發現早期治療，效果最佳。

　●經常出現飲食不消化或吞嚥困難

　　上消化道癌症最常見是食道癌及胃癌，民眾如有以上症狀又伴隨嘔吐、腹瀉或解黑便等情形，更應多加注

　　意。

　●皮膚明顯變化

　　皮膚的惡性病灶為：經久不癒的皮膚潰瘍傷口，好發於顏面的小丘疹，基底細胞癌生長速度慢，好發於顏

　　面接受陽光照射處。

　●解血便及排便習慣改變

　　大腸是人體吸收水份、排泄食物殘渣的器官，一般人自幼養成一定排便模式，如果民眾最近排便習慣改變

　　，大便變形、變細、變少、變多或有血絲及黏液時，須馬上就醫檢查。

　●不正常的出血或是排血

　　不正常的出血或是排血是身體問題的警訊，當血小板數目減少或功能發生問題時，容易在四肢著力處如下

　　肢、肩部、肘部引起皮下出血，刷牙或稍加碰撞就牙齦出血不止，或身上無故出現紫斑，許多侵犯骨髓的

　　癌症如白血病，有血小板低下情形。

（本文作者為高雄市財團法人癌症健康篩檢中心細胞醫檢師，出處於自由時報醫療版）