防癌抹片定檢不能輕忽   

文/杜憶萍

美國加州大學近期研究指出,50-77歲停經10年內沒有乳癌子宮內膜癌等病史者,7663位給予安慰劑,

另一組8070位給予動情激素追蹤6年發現,服用賀爾蒙製劑對停經期婦女並不會增加罹患子宮頸癌風險

危險因子為多重性伴侶,增加曝露於人類乳突瘤病毒的機會.女性無論是否停經,,曾有性經驗者需定期抹檢。

 

何時可以停做抹檢?

 

美國癌症學會新準則:「七十歲以上仍有子宮頸的婦女,

如果連續三年抹片結果呈陰性,且前十年之中沒有異常抹片結果,才可以停止子宮頸抹片檢查」。

 

女性生殖器感染大部份為細菌黴菌病毒台灣氣候潮溼最常見為念珠菌及毛滴蟲感染,

女性只要保持陰道衛生,增加免疫力或向婦科醫師尋求治療一般皆可改善,

陰道感染中最令人憂心的為人類乳突瘤病毒簡稱HPV,此病毒公認是子宮頸癌直接致病原.

 

 

HPV病毒主要由性接觸感染,.這類病毒專門侵犯生殖道器官之上皮細胞, 生殖道器官皮膚或黏膜

長出來之疣稱菜花是屬良性病毒,大多為型6.11,但如為惡性病毒,則可能導上皮細胞惡化成癌,

女性主要造成子宮頸癌,陰道癌,男性則為陰莖癌或缸門直腸癌。

一份國外研究指出針對性生活活躍的美國青少年統計,約有20%-40%有人類乳突瘤病毒,

這些年輕族群未來有可能成為子宮頸癌高危險群。

 

 

女性如定期抹檢由顯微鏡下觀察也可見HPV感染現象,最典型特癥為空洞細胞及角化不良細胞,

抹片細胞學診斷如發出此報告,會建議臨床醫師陰道鏡檢查及進一步檢查追蹤,

抹片診斷HPV陰性也不表示沒有感染,女性本身如曾感染性病,本人或配偶性生活複雜者,

 

強烈建議每半年一次抹片檢查。

 

(本文作者為高雄市財團法人癌症健康篩檢中心細胞醫檢師,出處於自由時報醫療版